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未经治疗的短暂性脑缺血发作使21,000名加拿大人

2019-05-08 19:11:10 医学研究80℃

  未经治疗的短暂性脑缺血发作使21,000名加拿大人死亡,中风或心脏病发作的风险增加

  2004年6月9日

  加拿大心脏和中风基金会警告说,未经治疗的短暂性脑缺血发作(TIAs)使近21,000名加拿大人死亡,中风或心脏病发作的风险增加。根据今天发表在“神经病学”杂志上的一项新研究,有证据表明只有少数TIA患者接受了适当的医疗随访。

   

  心脏和中风基金会发言人阿拉斯泰尔·布坎博士说:“这项研究和其他最近的证据显示TIA应该像胸痛和心绞痛一样紧急治疗,以预防心脏病发作。 10%至20%的TIA患者将在未来三个月内中风。“

  “我们必须确保公众和医疗专业人员不要解雇TIA,但要认识到他们是什么 - 医疗紧急情况和中风的先兆,”神经学家Buchan博士说。

  大多数中风是由血液凝块阻断血液流入大脑引起的。这会在面部,手臂或腿部产生诸如虚弱,瘫痪或麻木,症状说话或理解言语,意识模糊,视力问题,突然严重,异常头痛和头晕等症状。 TIA的症状相似,但往往会很快消失。

  “因为迷你中风或TIA的症状可以在几分钟或几小时内消失,人们就不会意识到它们有多严重,”心脏和中风基金会研究员Michael Hill博士和该研究的主要作者说。 “TIA未得到充分认可,低估和低估。结果,我们失去了预防数千次中风的机会。“

  应用研究中观察到的比率,加拿大每年可能至少有21,000个TIA。许多TIA患者未能向医生报告他们的经历或去医院。 “所有TIA患者都需要紧急评估;大约20%可能需要入院才能预防中风,“希尔斯博士说,他是山麓医疗中心卒中部门主任。 “悲剧是,不到50%的患者被迫出现,或者是因为他们不认识到他们的症状是重要的,或者是因为他们无法获得急性医疗服务。

  心脏和中风基金会表示,及时,适当的治疗TIA可以降低这些患者卒中和死亡的风险。最近3月在加拿大医学会期刊上发表的一项研究表明,安大略省的许多TIA患者没有接受足够的诊断检测或随访治疗 - 但新的信息显示出一些显着的变化。

  根据安大略卒中登记处(2000年5月至12月)的数据,这是一个由心脏和中风基金会建立的计算机化数据库,作为协调卒中战略的一部分,研究人员研究了371名TIA和418名在4个区域性卒中急诊科诊断出的缺血性卒中患者中心。该研究发现,与卒中患者相比,那些经历过TIA的患者进行诊断性CT或MRI检查的可能性明显较小,需要由神经科医生检查,或者使用凝块预防药物治疗。

  百分比:

  TIA患者

  中风患者

  在急诊室进行CT或MRI神经影像检查*

  43%

  96%

  由神经科医生在医院检查*

  29%

  69%

  用药物排出,以减少血栓的风险(抗血栓药)*

  63%

  80%

  相关故事美因茨大学医学中心植入的第一台电动心脏瓣膜1对中国10岁中年成年人患心脏病的风险很高,研究发现女性心脏病发作可能更致命,而且发病率上升资料来源:HSF安大略省卒中战略,12月2000

   *两组之间的差异具有统计学意义(p <0.001)

  新战略,戏剧性变革这是2000年的情况,但最近对这些数字的巨大变化令人鼓舞。 “协调中风策略对TIA的治疗方式产生巨大影响,”Heart and Stroke Foundation发言人兼加拿大卒中网登记处联合首席研究员Frank Silver博士说。

  最新数据显示,2003年[1],78%到达安大略省区域性卒中中心的TIA患者在急诊室接受了CT或MRI神经影像检查,高于2000年的43%。用药物治疗以降低血液风险的百分比血栓也显着增加,从2000年的63%增加到2003年的79%。

  “在卫生和长期护理部以及心脏和中风基金会的大力支持下,安大略省的协调中风网络已经在该省的卒中治疗方面取得了令人瞩目的进步,”Silver博士说。

  “显然,这些变化表明有组织的中风护理可以在相对较短的时间内对治疗和护理产生巨大影响,”Alastair Buchan博士说。

   其他省份也认识到协调中风策略的价值 - 在最新预算中,新斯科舍省政府宣布资助进一步推进省级卒中战略委员会的工作。

  心脏和中风基金会,加拿大中风网络以及其他伙伴组织正在利用这些经验制定全国中风战略,以支持所有省份协调中风策略的发展,以便所有加拿大人都能从改善的中风护理中受益。

  该基金会还在全国范围内开展工作,以提高加拿大人对TIA和中风症状的认识。 “公共和卫生专业人员了解识别和治疗TIA的重要性至关重要,”Buchan博士说。

  该基金会通过资助Buchan博士对FASTER试验的领导,支持寻求TIA的有效治疗,该试验是一项多中心研究,比较不同疗法,以预防经历过TIA或轻度中风的患者中风。

  心脏和中风基金会提供了许多健康信息资源,包括全国电视PSA活动,新的了解瞬态缺血性发作(TIA)工作手册,由Sanofi-Synthélabo赞助,在线心脏和中风风险评估和血压行动计划。可通过www.heartandstroke.ca或致电基金会的免费电话1-888-HSF-INFO(1-888-473-4636)获取更多资源。

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